Qui est concerné ?

L’ostéoporose est une pathologie dont la fréquence augmente avec l’âge. L’ostéoporose concerne plus souvent la femme, surtout à partir de la ménopause, mais les hommes sont aussi concernés. Chaque personne a un capital osseux qui lui est propre et selon ce capital, chacun peut être touché différemment par l’ostéoporose.

3 à 4 millions de personnes en France sont touchées par l’ostéoporose ⁽²⁾. La perte progressive de la quantité et de la qualité des os s’accélère au moment des bouleversements hormonaux de la ménopause chez la femme. En effet, au moment de la ménopause, un déficit en œstrogènes s’installe. Or, les œstrogènes permettent de contrôler le remodelage osseux, de freiner la dégradation du tissu osseux et de favoriser la formation d’os jeune. Lors du déclin de la production d’œstrogènes, la perte osseuse s’accélère et le risque d’ostéoporose augmente ⁽¹⁾.

Chez la femme, le risque d’ostéoporose est augmenté dans les cas de ménopause précoce, à savoir avant 45 ans, ou dans les cas de cancer du sein. Il existe d’autres facteurs de risque qui ne sont pas propres à la femme comme l’âge, le tabagisme ou encore l’indice de masse corporelle par exemple. Parmi ces facteurs de risque, les facteurs génétiques interviennent également dans l’augmentation du risque d’ostéoporose : une femme dont la mère souffre d’ostéoporose risque davantage d’en souffrir aussi ⁽³⁾.

Si le diagnostic d’ostéoporose chez l’homme est plus complexe que chez la femme ménopausée, l’ampleur de la pathologie est pour le moins réelle. Les hommes subissent également des fractures dues à une fragilité osseuse, notamment celle de l’extrémité supérieure du fémur. Il s’avère que le taux de mortalité à un mois de la survenue d'une fracture de l'extrémité supérieure du fémur est plus élevé chez l’homme que chez la femme ⁽⁴⁾ : l’état de santé initial du patient est déterminant dans ce risque de décès suite à une fracture du col du fémur, notamment en cas de pathologie chronique significative ⁽⁵⁾.

Davantage d’hommes que de femmes sont opérés pour une fracture de l’extrémité supérieure du fémur : entre 2002 et 2013, le nombre d’intervention a augmenté de + 5 % chez les femmes (de 49 285 à 50 215) et de +22 % chez les hommes (de 12 716 à 15 482) ⁽⁶⁾.